close

幽門螺旋桿菌喜歡寄生在胃酸較低的胃黏液或胃黏膜細胞之中,如果感染此細菌,胃會慢慢持續發炎,病患常常會出現上腹不適,甚至胃潰瘍,嚴重者甚至出現出血、胃穿孔和胃癌。(圖片來源/mapo@photoAC)

35歲陳小姐,最近上腹常常會悶漲,偶爾會不停打嗝,自覺好像消化不好。之前胃鏡做過顯示胃部只有一點點發炎和少許潰瘍,曾服用制酸劑和潰瘍藥好像有點效果,但是無法斷根。這次胃鏡除了看到有胃炎和潰瘍,同時切片檢測出有幽門桿菌感染,病人經過除菌治療後,胃部不適和打嗝情況明顯改善。

幽門螺旋桿菌到底是什麼?會不會導致癌症?

幽門螺旋桿菌是隻螺旋狀且具有纖毛的聰明細菌,它喜歡寄生在胃酸較低的胃黏液或胃黏膜細胞之中。如果感染了此細菌,胃會慢慢持續發炎,病患常常會出現上腹不適,甚至胃潰瘍,嚴重者甚至出現出血、胃穿孔和胃癌。在還沒有知道這只細菌前,很多病患都因為反覆胃發炎和胃潰瘍,進而導致嚴重出血和穿孔,最後接受胃切除手術。但是目前研究已經證實使用抗生素治療幾乎可根除此菌,並且降低胃部疾病和胃癌的發生。

如果有幽門桿菌感染,會不會傳染給其他人?如何知道有此菌的感染?

目前研究顯示幽門桿菌主要經口傳染,其中包括唾液、攝取不乾淨的食物和飲水。台灣目前仍有很大比例的民眾為潛在感染帶原者,且年齡越大比例越高,也因為沒有使用公筷碗碟,常常容易發生家庭群居感染。

目前檢驗幽門桿菌的方法主要為經由胃鏡切片的方法進行尿素?或組織學檢查來偵測是否有幽門桿菌的感染。另外,還有非侵入性的方法還包括碳十三素呼氣實驗,糞便抗原測定法,這兩者方法都非常簡單方便,且敏感度很高;另外,還有血清抗體測定法,但是此方法臨床上無法區分病患為過去感染還是目前正在感染。

活動假牙一般是有缺很多顆牙,這個條件不適合做固定假牙狀況,我們才會做活動假牙,活動假牙的主要結構是它有一些勾子,可以勾在我們剩下好的牙齒上面,另外它缺假牙的部份就是靠一些樹質假牙去支撐,提供我們咀嚼功能,牙齒拔掉之後牙床會吸收,所以當一時間過去之後,後面的部份支撐的部份就會開始減低,假牙的部份就會開始移動晃動,然後我們的勾子也會跟著變鬆。所以假牙變鬆脫幾乎都來自於這個兩個原因,如果說這種情形發生了之後,我們可以看看假牙有沒有調整的可能性,例如說我們可以把勾子調緊一點,或者把因為牙床吸收跟假牙之間的空隙用一些速成的材料來填補修補回去,讓它比較密合可以重新再使用,但是有些狀況下沒有辦法修整只好換新的假牙,但是如果您不需要考慮個人經濟條件允許用植牙,其至也可以將活動假牙丟掉不需要再戴活動假牙,因為戴活動假牙造成的不單是骨頭吸收,還會造成對自己其它牙齒的傷害因為它勾在自己牙齒的上面。所以我覺得活動假牙變鬆了,我們就利用這機會儘快去檢查一下,是否夠修整再用一段時間或者是不是可能有別的治療方式,因為早期技術沒有植牙,只好做活動假牙,那現在是不是有別的方式可提供使我們更好的生活品質咀嚼品質更好的。

如何根治幽門桿菌?

目前主要的治療配方為質子幫浦抑制劑(PPI)+兩種抗生素,治療時間為1-2週,根除率可達90%左右。在療程結束後的4週後,一般會採取呼氣測定法來確定幽門桿菌是否存在。如果第一線治療失敗,則會使用第二線抗生素來治療,如有必要甚至會檢驗抗生素的抗藥性。活動假牙

哪些人被列為主要治療的對象?

目前研究顯示需要長期服用心臟科抗血小板或抗凝血藥物(如保栓通或阿司匹林)的患者,如果檢查有胃潰瘍合併幽門桿菌感染,則根除此菌會有效降低病患日後發生胃潰瘍的比例。另外,病患的胃鏡如果看到有胃發炎合併萎縮或腸化生,則這類病患根除幽門桿菌可有效防止此過程的進行。胃黏膜相關組織淋巴瘤也被證實根除幽門桿菌可有效治療癌症的發生。再來,幽門桿菌感染的病患臨床上接受藥物根治後其消化不良的症狀也被證實可有效被改善。

張錦權_小檔案

現任新光醫院胃腸肝膽科主治醫師
學歷:國防醫學院醫學系學士
活動假牙 專科資格:內科專科醫師證書、消化系內科專科醫師證書、內科學、消化系醫學
專長:胃腸肝膽胰疾病診治與治療、上消化道內視鏡和大腸鏡、腹部超音波

每一個人的牙齒都是無可替代的,即使是雙胞胎的牙齒或許也有所不同,針對不一樣的牙齒形狀、大小和排列,或是甚至曾經做過的治療,也許都會影響到你是否適合做全瓷冠貼片。因此想做全瓷冠貼片的各位,推薦必需親身到牙醫院所一趟,給專門做全瓷冠的牙醫生判斷,才可保證你是否合適。可別以為任何牙齒的狀況,都可運用全瓷冠貼片來重建美觀囉!全瓷冠等同是替代舊有假牙的嶄新材料,全瓷冠即是全瓷牙冠,簡單來說就像是當你原先的牙齒因為牙周病、蛀牙、斷牙等原因近乎難以被留存時,牙醫生還是會致力保留牙根及部分牙齒,由於原先的牙齒或許太小、太脆弱、不好看,這個時候推薦套上專屬客製化的全瓷冠,由於色調與透明度幾乎效仿四周的真牙去製造,幾乎看不出來有區別,還能夠保持牙齒應有的美觀跟用途,是許多患者和牙醫生都十分推薦的做法。

arrow
arrow
    全站熱搜
    創作者介紹
    創作者 idf86ev03w 的頭像
    idf86ev03w

    陳勳惠的部落格

    idf86ev03w 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()